Maladie encore peu connue et reconnue, le lymphoedème toucherait environ 200 000 patients en France, dont une large majorité de femmes.
L’importance d’un diagnostic précoce
En tant que Centre de référence national des lymphoedèmes primaires, le service de Lymphologie de l’Hôpital Cognacq-Jay fait le point sur les deux types de lymphoedèmes et sur l’importance de poser un diagnostic précoce, en accentuant notamment la formation des jeunes médecins sur cette maladie.
Un dysfonctionnement du système lymphatique
Le lymphoedème des membres est la conséquence d’un dysfonctionnement du système lymphatique provoquant une accumulation de la lymphe et secondairement une augmentation du volume du membre atteint composé essentiellement de peau épaissie et de tissu adipeux. Il en existe deux types : le primaire et le secondaire.
Le lymphoedème primaire
Il s’agit d’une anomalie de constitution lymphatique qui est présente dès la naissance mais qui peut se manifester à la naissance, dans l’enfance, à l’adolescence ou à l’âge adulte. Il touche principalement les femmes avec le pic de fréquence chez les jeunes filles vers 11 ans. Ce sont principalement les membres inférieurs qui sont atteints : soit un membre complet (du pied jusqu’à la cuisse), soit les deux membres (du pied jusqu’au genou). Il y a parfois une atteinte isolée d’un seul pied.
Le lymphoedème secondaire
Il est dû essentiellement aux traitements des cancers et en particulier le cancer du sein pour le membre supérieur (la main, l’avant-bras ou bras) et, pour les membres inférieurs, après les cancers gynécologiques. Les hommes peuvent aussi être touchés (cancer de la prostate, mélanomes…).
Didier Galibert
|