Opérer un sein, que les raisons soient esthétiques ou thérapeutiques, va bien au-delà d’une simple opération chirurgicale : cela touche à l’intime et au regard porté par l’autre.
Or, les patientes peuvent présenter, dans les premières semaines ou les premiers mois, des cicatrices de couleur rosée violacée plus ou moins foncée : celles-ci ont un caractère inflammatoire et sont essentiellement liées à la présence de micro-vaisseaux.
Pour atténuer le plus possible ces cicatrices et diminuer le risque ultérieur de cicatrices blanches disgracieuses, elles doivent être prises en charge dans les premières semaines ou les premiers mois après l’opération.
C’est là qu’intervient la médecine esthétique. Ainsi, différents recours sont possibles pour les patientes.
Après une opération du sein, on peut débuter par une photothérapie (LED) sur plusieurs semaines à raison de deux séances par semaine, couplées à l’application quotidienne d’un gel siliconé transparent.
Cette thérapie peut être commencée quelques semaines après l’acte chirurgical. Elle a l’avantage d’être totalement indolore et de se pratiquer tout au long de l'année et sur tous types de peau.
Si la cicatrice est liée à un problème vasculaire, elle peut réclamer un traitement spécifique complémentaire ; il s’agit du Laser vasculaire à Colorant Pulsé. Il faut alors effectuer une à trois séances, espacées de 3 mois.
Cette technique ne requiert pas de crème anesthésiante car les phénomènes douloureux sont limités. Elle demande en revanche quelques précautions : il faut attendre au moins deux mois après l’opération pour intervenir avec ce laser. Par ailleurs, il ne s’utilise que chez les peaux claires ou, au maximum, sur une peau légèrement mate. Enfin, aucune séance laser ne doit être pratiquée durant l’été.
Pour conclure sur ces techniques de correction des cicatrices après une opération du sein, les femmes se doivent d’être patientes pour obtenir les résultats définitifs et, soyons réalistes, quelle que soit la technique utilisée, la cicatrice sera atténuée sans jamais totalement disparaître. Néanmoins, la médecine esthétique actuelle permet d’obtenir de bons résultats sur les cicatrices mammaires post-opératoires.
A noter enfin que dans le cas de chirurgies mammaires thérapeutiques, la prise en charge des cicatrices par le médecin esthétique se fera en accord et en collaboration avec le médecin responsable du traitement de la pathologie qui a nécessité l’opération.
 Dr François PRUNIERAS
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05/06/2021 | 
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